Não se limitem a um diagnóstico de lesão de manguito rotador dado por testes ortopédicos, como exemplo: Teste de Jobe e teste de Patte.
Por 2 motivos. Primeiro: esses testes provocam uma rápida irritabilidade na estrutura. Observando a anatomia, vemos que os tendões do supraespinhal, infraespinhal e redondo menor se inserem no mesmo local, no cabo dos rotadores. Deste modo, a dor no local pode ser um falso-positivo vinda de estruturas adjacentes.
Segundo: Dor não significa lesão. A dor é uma experiência e sua existência não é necessário uma alteração tecidual. E se realmente existir a lesão, ela só é uma consequência de vários fatores. Devemos avaliar, encontrar e tratar essas consequências que realmente estão causando a lesão.
Vale salientar... que os testes ortopédicos só irão definir um diagnostico clinico medico, porém não vai definir nada no diagnostico cinético-funcional do fisioterapeuta. Não tem como tratar objetivos e medidas de progressão como resultados de Patte positivo.
Então... o que vou avaliar ?
Em particular, déficit de rotação interna glenoumeral (GIRD), desequilíbrio de força do manguito rotador, discinesia escapular, rigidez da coluna torácica e hipercifose, instabilidade central lombar e amplitude de movimento do quadril e déficits de força possivelmente criam a "cascata para lesão"
0 comentários:
Postar um comentário