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sexta-feira, 2 de agosto de 2019

Cirurgia Para Manguito Rotador com ou incluir a cirurgia de Biceps ?

O reparo cirúrgico é recomendado em uma ruptura completa do manguito rotador quando o tratamento conservador não progride . 

O reparo cirúrgico do manguito pode incluir a cirurgia da cabeça longa do bíceps quando a patologia concomitante do bíceps estiver presente. No entanto, será que a cirurgia adicional de bíceps afeta a funcionalidade do ombro em pacientes submetidos ao reparo do manguito rotador ?



Nesse estudo de Gialanella B, teve uma amostra de 93 pacientes consecutivos que haviam sido submetidos a cirurgia para ruptura do manguito rotador; 25 foram submetidos a reparo do manguito rotador e cirurgia do tendão do bíceps (ABS), enquanto 68 foram submetidos apenas ao reparo do manguito rotador (RCR).




Tendo como resultado: Pacientes com reparo do manguito rotador e cirurgia do tendão do bíceps apresentaram escores finais mais baixos (36,5 ± 12,0 vs 49,3 ± 13,0, P <0,001), eficácia (40,6 ± 18,0 vs 60,3 ± 20,0, P <0,001) e eficiência (0,80 ± 0,5 vs 1,19 ± 0,6, P = 0,010) no escore Constant do que aqueles com reparo do manguito rotador somente no final da reabilitação. Além disso, eles tiveram um escore final mais baixo (53,3 ± 14,0 vs 64,5 ± 10,0, P <0,001) e efetividade (66,9 ± 21,0 vs 84,0 ± 16, P <0,001) no escore Constant 6 meses pós-cirurgia. O gênero foi determinante do escore final, eficiência e efetividade no escore Constant no final do período de reabilitação, enquanto a cirurgia do tendão do bíceps foi determinante do escore final e efetividade no escore Constant no final do período de reabilitação e aos 6 meses de pós-operatório.